Огнестрельные ранения лица
Огнестрельные ранения и повреждения лица и челюстей

Вправление и закрепление отломков

Значение и роль длительного закрепления отломков, обеспечивающего сохранение физиологического смыкания — окклюзии — зубов, продолжительное время недооценивались. Даже Н. И. Пирогов, как указывалось выше, не считал необходимым для заживления переломов челюстей применять какие-либо специальные приспособления.
Подлинно новым для челюстной травматологии военного времени был разработанный в России еще в 1915 г. метод вытяжения и закрепления отломков при переломах челюстей с помощью шин из гнутой алюминиевой проволоки. Однако, как уя?е указывалось, во время первой мировой войны эта система шинирования при переломах челюстей не использовалась в полевой обстановке, а применялась преимущественно в тыловых госпиталях, где собственно начиналась тогда специализированная помощь.
Следует отметить, что техника изгибания шин стала упрощаться с момента их появления. Еще до опубликования метода в печати над изменениями техники изгибания во время первой мировой войны работали многие специалисты. В киевском челюстном госпитале, где этот метод стал известен прежде всего, над ним работал К. Ф. Тарасов, в Петрограде этот метод разрабатывали в челюстном госпитале Е. А. Ефрон, Е. Г. Лифшиц, в хирургическом госпитале Красного креста — Д. А. Энтин, в Московском челюстном госпитале Союза городов — 3. И. Померанцева. Об изменениях в технике изгибания алюминиевых проволочных шин, внесенных сотрудниками организованного в 1918 г. стоматологического отделения Физико-хирургического института, сообщил в 1922 г. на XV Всероссийском съезде хирургов А. А. Лимберг и в 1923 г. на I Всероссийском одонтологическом съезде — Е. Е. Бабицкая, О. Е. Бабицкая, М. М. Ванкевич. В 1927 г. А. А, Лимберг описал способы изгибания проволочных алюминиевых шин, отразив изменения техники, которые за 12 лет были внесены в этот новый метод закрепления отломков челюстей.
Ценность и незаменимость в полевой обстановке метода закрепления и вытяжения отломков челюстей шинами из гнутой алюминиевой проволоки были доказаны во время боевых действий Красной Армии у реки Халхин-Гол и в войне с белофиннами и особенно во время Великой Отечественной воины.
Идеей и типом стандартных шин, но не из алюминиевой, а из стальной проволоки, пользовались, разумеется, без ссылок на русскую литературу и без упоминания автора идеи и метода, с 1939 г. германские челюстно-лицевые хирурги, а с 1943 г. — американские и английские.