Огнестрельные ранения лица
Огнестрельные ранения и повреждения лица и челюстей

Высокие показатели летальности

Высокие показатели летальности при ранениях осколками артиллерийских снарядов и авиабомб связаны с тем, что в большинстве случаев ранения крупными осколками этих снарядов были смертельными вследствие больших разрушений лица; артиллерийские снаряды и авиабомбы обладают к тому же большой живой силой, поэтому ранения даже мелкими осколками их, в противоположность осколкам мин и ручных гранат, обладающим меньшей живой силой, оказывались смертельными, иногда в силу того, что они повреждали жизненно важные органы. Прочие ранения осколками этих снарядов относятся к повреждениям средней тяжести и по преимуществу к ранениям только лица, которые протекали благоприятно и потому у большого числа раненых с такими повреждениями лечение приводило к полному выздоровлению. Более же низкий показатель числа выписанных с полным выздоровлением и большее число осложнений среди раненных осколками мин и ручных гранат, чем прочими осколками, должен быть отнесен за счет одновременных и притом нередко множественных ранений других областей.
Особого внимания заслуживают слепые ранения, имеющие высокий удельный вес среди огнестрельных ран любой локализации. Связанные с ними частые и нередко тяжелые осложнения приковывают к себе внимание хирурга лечебного учреждения любого этапа эвакуации.
Тем большего внимания требуют слепые ранения у раненных в лицо, отмеченные в 46,0% случаев. Среди части из них при повреждении костей лица до клинико-рентгенологического исследования нельзя исключить наличие ранения черепа или ранения, которое может сопровождаться другими тяжелыми повреждениями, например, повреждениями крупных сосудов шеи, слизистой оболочки и хрящей гортани, трахеи, нервов. Главное же при слепых ранениях всегда имеется опасность инфицирования тех участков лица, откуда возможно быстрое распространение гнойно-гнилостного процесса на средостение, основание черепа и даже на мозговую ткань.

Тэги:

Похожие страницы