Огнестрельные ранения лица
Огнестрельные ранения и повреждения лица и челюстей

Частота слепых ранений

Слепые ранения давали иногда тяжелые осложнения, но все же в большинстве были легкими, поэтому основная масса раненых с этими повреждениями задерживалась главным образом на передовых этапах эвакуации, и только небольшая часть их попадала в ГБФ и госпитали тыла. Это может быть иллюстрировано следующими цифровыми показателями.
По данным М. Н. Ахутина, относящимся к медицинским учреждениям войскового и армейского района, слепые ранения наблюдались в 50,0%, по материалам И. О. Новика (ГБФ) —в 54,4% всех ранений лица, в госпиталях тыла (по В. М. Уварову, А. Е. Верлоцкому) слепые ранения составляли только 19,6%. Показательны в этом отношении также данные саратовских челюстных госпиталей. Во второй половине 1942 г. саратовские госпитали, принимавшие раненых из армейских госпиталей Донского фронта и непосредственно из войскового района, насчитывали свыше 18,0% раненых со слепыми ранениями, а в 1944—1945 гг., являясь уже госпиталями глубокого тыла, — только около 10,0% к общему числу раненных в лицо.
При слепых ранениях лица инородные тела, по материалам специализированного эвакогоспиталя ГБФ за 4 года войны, приводимым по данным Р. С. Шиловой-Механик, в 65,0% обнаруживались в нижних отделах лица. Лишь в 35,0% они залегали в верхних отделах. Очевидно, некоторая часть раненых с повреждениями верхней челюсти, ввиду сочетанных поражений ЛОРорганов, глаз или мозгового черепа, транспортировалась в другие специализированные отделения, что обусловило такое распределение локализации инородных тел.
Особого внимания заслуживает тот факт, что в 9,3% множественных слепых ранений лица инородные тела оказывались лежащими в области шеи и нередко у сосудистого пучка. В начале работы госпиталя эти находки большей частью являлись неожиданными, так как клиническая картина и предполагаемый ход раневого канала не вызывали подозрения на наличие инородных тел в области шеи. Поэтому следует признать совершенно необходимым при каждом множественном ранении лица обязательно производить рентгенологическое исследование области шеи.

Тэги:

Похожие страницы