Огнестрельные ранения лица
Огнестрельные ранения и повреждения лица и челюстей

В дореволюционной России

В дореволюционной России челюстно-лицевая хирургия, представляющая собой сочетание двух дисциплин — хирургии и стоматологии, не могла развиваться, так как не существовало стоматологии. Однако к моменту установления советской власти в России уже имелась группа специалистов, располагавших немалым практическим опытом в лечении челюстнп-лицевых раненых и всецело посвятивших себя этому. Из этой группы выделился руководящий состав работников челюстпо-лицевых отделений, возникших на базе закрывшихся челюстных лазаретов Петроградского (П. П. Львов, А. А. Лимберг, М. М. Ванкевич и др.) и Московского (А. Э. Рауэр, 3. Н. Померанцева и др.) травматологических институтов. Часть врачей и зубных врачей, принимавших участие в лечении раненных в челюсти в 1914—1918 гг. и получивших после Великой Октябрьской революции высшее медицинское образование, оказалась создателями руководящих стоматологических кафедр (С. Н. Ваысблат, П. А. Глушкова, , А. И. Евдокимов, А. А. Лимберг, И. Г. Лукомский, П. П. Львов и др.). В период ' 1920—1925 гг. на медицинских факультетах в Петрограде, Москве, Киеве, Харькове, Казани и в других городах были созданы кафедры стоматологии. Представители зарождающейся специальности начали выступать па научных конференциях упомянутых челюстпо-лицевых отделений, на заседаниях хирургических и одонтологических обществ Петрограда и Москвы, на всесоюзных хирургических, одонтологических и физиологических съездах. На I Всесоюзном одонтологическом съезде (1922) был заслушан и обсужден ряд докладов, обобщавших опыт лечения раненых во время первой мировой войны (П. П. Львов, Б. Б. Ниренберг, А. Э. Рауэр). В 1924 г. вышла в свет монография, явившаяся результатом совместной работы хирургов и стоматологов в области челюстпой онкологии, — «Опыт реконструкции лицевого скелета». На II Всесоюзном одонтологическом съезде (1925) А. А. Лимберг представил большой фактический материал по лечению расщелин губ и неба с небывалым до того времени эффектом. В том же году была опубликована монография А. К. Алмазовой, а в 1927 г. — В. А. Гусынина по пластической хирургии лица. В 1927 г. вышла книга по проводниковой анестезии С. Н. Вайсблата и по зубоврачебной хирургии Г. И. Коварского. Были опубликованы монографии И. Г. Лукомского «Одонтогенные опухоли» (1927) и «Одонтогенные остеомиэлиты» (1928), содействовавшие развитию хирургической стоматологии. В 1927 г, вышло под редакцией А. Л. Поленова руководство по травматологии, в котором глава по челюстной травматологии была паписана А. А. Лимбергом. В 1932 г. А. Э. Рауэр опубликовал свою кпигу «Переломы челюстей и повреждения мягких тканей лица».
Признание в то время стоматологии как самостоятельного раздела хирургии выразилось в том, что в.руководство «Военно-полевая хирургия», изданное Военно-медицинской академией Красной Армии в 1932 г., и в III том руководства «Практическая хирургия» (1933) были включены соответствующие главы, написанные в первом руководстве Д. А. Эптиным, а во втором — А. А. Лимбергом. В 1933 г. вышел учебник И. Г. Лукомского по «Оперативной стоматологии». Вскоре были опубликованы еще две монографии, посвященные восстановительной хирургии лица,—В. И. Картпшева (1935) и Б. Е. Франкепберга (1936) и одна—трактующая вопросы травматологии лицевого скелета. (Н. И. Курбаиов, 1936'). В 193S г. вышло в свет наиболее полное по тому времени руководство на русском языке по хирургической стоматологии А. А. Лимперга и П. П. Львова.
Из этого далеко не полного перечня научной и учебной литературы, характеризующей рост и развитие стоматологической хирургии, с очевидностью вытекает, что в 1938 г., когда у озера Хасан произошло столкновение Красной Армии с японскими войсками, советская челюстно-лицевая хирургия имела уже достаточную теоретическую подготовку. О больших практических достижениях свидетельствует уже самый факт развития этого вида специализированной хирургической помощи, выразившийся в организации новых клиник по челюстно-лицевой хирургии в разных республиках Советского Союза. Среди этих клиник на первом месте стояли клиники А. А. Лимберга (Ленинград) и А. Э. Рауэра (Москва), в которых все внимание и творческие силы концентрировались исключительно на разработке вопросов восстановительной хирургии лица и челюстей. Параллельно с развитием стоматологии, в особенности хирургической и ортопедической, развивалась и военная челюстно-лицевая хирургия.
Уже в годы гражданской войны постепенно накапливался опыт по оказанию помощи и лечению раненных в лицо и челюсти на различных фронтах боевых действий Красной Армии. Появляются зачатки военной челюстно-лицевой хирургии и делаются первые попытки организации в полевых условиях специализированной помощи раненным в лицо и челюсти.
В 1919 г. в 7-й армии была введена должность консультанта по организации помощи раненным в лицо и челюсти, которым были разработаны табели и укладка челюстного набора, снабженного инструкцией по уходу за такими ранеными. Выли изготовлены также наборы и для учебных целей. Значение этих первых шагов по оказанию специализированной помощи челюстно-лицевым раненым в полевых условиях заключается в том, что они по существу являлись исходным вариантом разработанных впоследствии в Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова инструкций и наборов, официально утвержденных Главным военно-медицинским управлением и принятых на снабжение в Советской Армии.

Тэги: , ,

Похожие страницы