Огнестрельные ранения лица
Огнестрельные ранения и повреждения лица и челюстей

Достижения советских хирургов-стоматологов

Достижения советских хирургов-стоматологов и зубных врачей в лечении раненных в лицо и челюсти в период Великой Отечественной войны общеизвестны. Они определяются теми показателями, которые характеризуют в первую очередь эффективность системы организации этапного лечения с эвакуацией по назначению и тех методов, которые применялись при оказании первой помощи, и дальнейшим специализированным лечением. К таким показателям относятся: число полностью выздоровевших, число выписанных с частичной утратой трудоспособности и летальность. По качеству показателей раненные в лицо и челюсти занимают первое место среди других групп раненых. Подтверждением этого могут служить данные разработки, по которым за всю войну число полностью выздоровевших раненых с повреждением лица и челюстей составило 85,1%, а в группе раненых с изолированным повреждением мягких тканей лица — 95,5%.
Данные разработки карт углубленной характеристики историй болезни показывают также, что летальность при повреждениях лица и челюстей была исключительно низкой; она снижалась постепенно от первого года войны к последнему, и на четвертом году войны была в два раза меньше, чем в первом.
Эти показатели относятся ко всей группе раненных в лицо, из которых более чем у 30,0% имелись одновременные повреждения других областей тела и заболевания внутренних органов. При ранениях только лица и челюстей результаты были лучше: летальность составляла десятые доли единицы, а более девяти десятых из числа выживших выписалось из лечебных учреждений вполне выздоровевшими. В этом отношении показательны следующие данные разработки историй болезни: если летальность у раненных в лицо при двух и более сопутствующих ранениях других областей тела принять за 100, то при одном сопутствующем ранении она в три раза, а при отсутствии сопутствующих ранений — в девять раз меньше.
Анализ причин снижения трудоспособности раненых с повреждением челюстей и лица показывает, что только в 59,9% частичная утрата трудоспособности была связана с последствиями ранений лица и челюстей, в остальных же случаях она обусловливалась последствиями сопутствующих ранений других областей и заболеваниями внутренних органов.
Наиболее частыми сочетаниями были ложные суставы и нарушение окклюзии, хронический остеомиэлит и контрактура, ложный сустав и контрактура.